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漢中啟動實施醫保統籌基金總額控制管理

漢中啟動實施醫保統籌基金總額控制管理

8月24日,西西新聞從漢中市人民政府了解到,漢中市醫保局、市財政局聯合印發了《漢中市基本醫療保障統籌基金總額控制實施方案(試行)》,實行市級統籌,對醫保統籌基金進行總額控制管理。

西西新聞了解到,《方案》按照“分級管理、責任共擔、統籌調劑、預算考核”的原則,對漢中市醫保統籌基金實行以年度籌資規模和支出情況為依據的總額預算管理,對定點醫療機構實行以住院付費總額控制為核心的控費管理。推行總額控制下的按人頭定額付費、按床日付費、按病種付費等多元復合式支付方式,同時建立適度的“結余適當留用,合理超支分擔”激勵約束機制,提高定點醫療機構加強管理、控制成本、規范醫療服務行為的主動性、積極性,控制醫療費用不合理增長,促進醫療資源合理利用,提升基金使用質量和管理效能。

實施醫保統籌基金總額控制管理,是漢中市醫保制度改革的重要戰略布局,將有效提高了醫保基金抗風險能力,確保醫保制度健康、平穩、可持續發展。

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